back

KBWC vzw
CRBL asbl

close window

Aansluitingsformulier   *   Formulaire d'inscription
Entry form

 

NL / FR / E :

Naam + Voornaam  
Nom + Prénom  
Name   :

Straat + Nr - Rue + N° - Street + N° :

Land + Postcode + Gemeente 
Pays + Code postal + Commune :

Tel. - Phone :

Fax :

GSM - Mobile :

http:// :

E-mail :

Eigenaar van volgend(e) ras(sen) 
Propriétaire de(s) race(s)
Owner of :

Afghan Hound Irish Wolfhound
Azawakh Magyar Agar
Barzoi Picolo Levriero Italiano
Chart Polski Saluki
Deerhound Sloughi
Galgo Espanol Whippet
Greyhound  

Fokker van volgend(e) ras(sen)  
Eleveur de(s) race(s)
Breeder of :

Afghan Hound Irish Wolfhound
Azawakh Magyar Agar
Barzoi Picolo Levriero Italiano
Chart Polski Saluki
Deerhound Sloughi
Galgo Espanol Whippet
Greyhound  

Kennelnaam - Nom d'elevage
Kennel :

Lid KBWC - Membre CRBL
Membership

20 €

Abonnement Woef (*)  (Nederlands)

38

 €

Gezinslid (inwonende familieleden) 
Membre de famille (à charge)
Family-member :

 5 €
Supplement buitenlandse leden 
Supplément membres étrangers
Supplement foreign members : 		  5 €
Ik verbind mij ertoe het lidgeld te betalen op het ogenblik van verzending van dit formulier om lid te worden van de Koninklijke Belgische Windhondenclub vzw. (x)
Je m'engage à payer la cotisation de membre au moment de l'envoi de ce formulaire pour devenir membre du Club Royal Belge du Lévrier asbl. (x)
Opmerkingen - Remarques :
 
    

(*) Het abonnement 'Woef' loopt van april tot en met maart.  Om hierop te kunnen inschrijven dient de betaling in ons bezit te zijn ten laatste op 1 maart.  Ingeval van betaling na deze datum zal er een pro-rata afrekening worden opgemaakt voor de nog te lopen maanden.